Il dolore è passato, ma sei davvero pronto a tornare allo sport?
Il dolore è scomparso. Si torna a camminare normalmente, le attività quotidiane non rappresentano più un problema e si comincia a pensare di poter riprendere a correre, saltare o praticare il proprio sport.
Ma assenza di dolore significa necessariamente recupero completo?
Non sempre.
Dopo un infortunio, un intervento chirurgico o un periodo prolungato di dolore, possono rimanere differenze di forza, strategie di movimento o asimmetrie tra i due arti che non sono immediatamente percepibili.
Per questo, all'interno di un percorso riabilitativo, può essere utile affiancare alla valutazione clinica alcuni strumenti capaci di fornire dati oggettivi sulle capacità della persona.
Tra questi ci sono le pedane di forza.
Cosa sono le pedane di forza?
Le pedane di forza sono strumenti di misurazione utilizzati in ambito riabilitativo e sportivo per analizzare le forze che una persona esercita sul terreno durante determinati movimenti.
In termini semplici, permettono di trasformare un gesto – per esempio un salto – in una serie di dati misurabili.
Il fisioterapista può così ottenere informazioni che non sempre sono evidenti attraverso la semplice osservazione.
Le pedane possono essere utilizzate durante test differenti, scelti in funzione della problematica, della fase della riabilitazione e degli obiettivi della persona.
Cosa misurano le pedane di forza?
A seconda del test effettuato e della tecnologia utilizzata, le pedane possono fornire informazioni su diversi aspetti della prestazione.
Possono essere analizzati, per esempio:
-
capacità di produrre forza;
-
distribuzione del carico tra i due arti;
-
eventuali asimmetrie;
-
caratteristiche della fase di spinta;
-
gestione dell'atterraggio;
-
capacità di assorbire le forze;
-
tempi e modalità con cui viene eseguito un movimento.
Il dato numerico, però, non deve essere interpretato isolatamente.
Il suo significato emerge quando viene confrontato con la valutazione clinica, con altri test e soprattutto con le richieste che la persona dovrà affrontare tornando alla propria attività.
Perché valutare la forza dopo un infortunio?
Quando il dolore diminuisce, è naturale pensare che il problema sia ormai superato.
In realtà, dolore e funzione non sono la stessa cosa.
Una persona può non avere più dolore ma presentare ancora una ridotta capacità di produrre o gestire forza con l'arto precedentemente coinvolto.
Il corpo può inoltre sviluppare strategie compensatorie.
Per esempio, durante un salto una persona potrebbe inconsapevolmente utilizzare maggiormente una gamba rispetto all'altra. Il movimento, osservato dall'esterno, potrebbe sembrare adeguato, mentre la misurazione può evidenziare una differente distribuzione delle forze.
Individuare queste differenze permette al fisioterapista di comprendere meglio quali capacità devono ancora essere recuperate.
Il corpo può compensare anche quando ci sentiamo bene
Il corpo possiede una notevole capacità di adattamento.
Dopo un infortunio può imparare a svolgere un determinato movimento modificando il modo in cui distribuisce il carico.
Questa strategia può essere utile nelle prime fasi del recupero, ma può continuare a essere presente anche quando il dolore è ormai diminuito.
La persona può quindi sentirsi recuperata senza accorgersi che, durante alcuni gesti più impegnativi, continua a utilizzare maggiormente un lato.
Le pedane di forza permettono di quantificare alcune di queste differenze e seguirne l'evoluzione durante il percorso riabilitativo.
Pedane di forza e ritorno allo sport
Il ritorno allo sport rappresenta uno dei momenti più delicati della riabilitazione.
Correre, saltare, cambiare direzione o atterrare dopo un salto richiede capacità molto differenti rispetto alle normali attività quotidiane.
Riuscire a camminare senza dolore, quindi, non significa automaticamente essere pronti a tornare in campo o a correre con la stessa intensità precedente all'infortunio.
Prima del ritorno allo sport può essere utile verificare diversi aspetti:
-
forza;
-
potenza;
-
controllo del movimento;
-
capacità di assorbire un carico;
-
eventuali differenze tra gli arti;
-
tolleranza a gesti progressivamente più impegnativi.
Le pedane rappresentano uno degli strumenti che possono contribuire a questa valutazione.
Quali movimenti possono essere analizzati?
La scelta dei test dipende dall'obiettivo della valutazione.
Uno dei movimenti frequentemente utilizzati è il salto, perché permette di analizzare sia la produzione di forza nella fase di spinta sia il comportamento della persona durante l'atterraggio.
Possono essere utilizzati test eseguiti con entrambi gli arti oppure test monopodalici, quando appropriati.
In questo modo è possibile raccogliere informazioni sulle strategie utilizzate dal corpo e confrontare le prestazioni nel corso della riabilitazione.
Il test non viene scelto semplicemente perché è disponibile una tecnologia: deve essere coerente con le capacità della persona e con ciò che dovrà tornare a fare.
Sono utili soltanto per gli sportivi?
No.
Le pedane di forza sono particolarmente interessanti per chi deve tornare allo sport, ma la valutazione della capacità di produrre e gestire forza può essere utile anche in altri contesti.
Dopo un intervento chirurgico o un infortunio agli arti inferiori, per esempio, può essere importante verificare quanto la persona abbia effettivamente recuperato.
Lo stesso principio può valere quando l'obiettivo non è tornare a una competizione, ma semplicemente recuperare sicurezza e capacità nelle attività quotidiane.
Pedane di forza dopo un intervento al ginocchio
Un ambito nel quale la valutazione oggettiva può assumere particolare interesse è il recupero dopo un intervento chirurgico al ginocchio.
Con il passare delle settimane il dolore può diminuire e la mobilità migliorare, mentre alcune differenze tra l'arto operato e quello controlaterale possono essere ancora presenti.
Attraverso test appropriati è possibile raccogliere informazioni sulla capacità di produrre forza e sulla strategia utilizzata durante determinati movimenti.
Questi dati possono aiutare a orientare la progressione degli esercizi e a verificare nel tempo i cambiamenti ottenuti.
I numeri sostituiscono la valutazione del fisioterapista?
No. Le pedane di forza non forniscono da sole una risposta del tipo "puoi tornare a fare sport".
Sono strumenti di misurazione.
I dati devono essere interpretati insieme a numerosi altri elementi: tipo di infortunio, tempo trascorso, sintomi, forza, mobilità, test funzionali, caratteristiche dello sport e richieste specifiche della persona.
Il vantaggio è poter aggiungere informazioni quantitative alla valutazione clinica.
In questo modo il percorso non viene guidato esclusivamente dalle sensazioni del paziente o dall'osservazione del movimento, ma anche da parametri che possono essere misurati e confrontati nel tempo.
Dal dolore al recupero della funzione
Ridurre il dolore rappresenta spesso una delle prime fasi della riabilitazione, non necessariamente l'ultima.
Un percorso completo può prevedere:
- controllo dei sintomi;
- recupero della mobilità;
- recupero della forza;
- aumento progressivo dei carichi;
- valutazione delle capacità funzionali;
- preparazione alle richieste specifiche dello sport o dell'attività.
In QiFisio le pedane di forza possono essere utilizzate all'interno di questo percorso per ottenere informazioni oggettive e comprendere meglio quali capacità siano state recuperate e quali richiedano ancora lavoro.
L'obiettivo non è ottenere semplicemente un "buon numero", ma utilizzare i dati per rendere la riabilitazione più misurabile e orientata alle necessità della persona.
Conclusioni
Stare meglio non significa necessariamente aver recuperato completamente.
Dopo un infortunio, un intervento o un periodo di dolore, il corpo può mantenere differenze di forza o strategie compensatorie anche quando i sintomi sono diminuiti.
Le pedane di forza permettono di misurare alcuni aspetti della capacità di produrre, distribuire e assorbire le forze durante determinati movimenti.
Integrate con la valutazione clinica e i test funzionali, possono quindi fornire informazioni utili per guidare la riabilitazione e valutare con maggiore oggettività la progressione verso il ritorno all'attività fisica e sportiva.
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